Приятельница сетует: ещё вчера сын был рад маминым объятиям, а сегодня торопится уединиться в комнате, требуя не беспокоить его, голос ломается, фигура нескладная...
Что происходит с мальчиками в период полового созревания и на что родителям надо обратить внимание, рассказывает детский уролог-андролог детской поликлиники Иван Андриянов.
– Иван Иванович, когда мальчик превращается в мужчину?
– Половое созревание у мальчиков начинается в среднем в 9 – 11 лет. Начинают вырабатываться в большом количестве мужские половые гормоны, в связи с чем происходит интенсивный рост мышечной массы, костей скелета. Наверное, замечали: летом купили новую одежду, всё подошло, осенью идти в школу, а костюм ребёнку маловат. В 11 – 12 лет начинается развитие наружных половых органов, оволосение по мужскому типу, которое длится довольно продолжительное время, на 13 – 14 лет приходится начало ломки, мутации голоса. Повторюсь, это в среднем, у каждого мальчика эти процессы происходят индивидуально. Ещё один момент: мы живём на Севере, где световой день короткий, солнца не хватает, отсюда недостаток витамина D, поэтому половое созревание смещается на год-полтора. Но характерно это в большей степени для коренных жителей, у тех, кто приехал из других регионов, всё в пределах нормы.
– На что родителям надо обратить внимание в первую очередь?
– Советую мамам и папам с самого рождения воспитывать мальчика в правильном ключе. О тех же правилах личной гигиены говорить не тогда, когда сыну исполнилось 12 – 13 лет, когда он все советы воспринимает в штыки – в период полового созревания подростки становятся раздражительными, агрессивными, а гораздо раньше, чтобы для него уход за собой был естественной процедурой. Я часто сталкиваюсь со случаями баланопостита, это заболевание воспалительного характера, поражающее половые органы, вызванное в том числе несоблюдением интимной гигиены. Мы же умываемся каждое утро, так и детородные органы надо мыть ежедневно, после каждого похода в туалет пользоваться салфетками или туалетной бумагой. Не стоит также забывать, что занесению инфекции способствуют ношение грязного нижнего белья и грязные руки.
– У подростков сейчас мода – короткие носки, подвёрнутые брюки, чтобы лодыжки оставались открытыми. Мороз, не мороз, лишь бы быть в тренде.
– Переохлаждение вообще опасно, а мальчикам это к тому же грозит воспалением предстательной железы. К слову, если говорить о простатите, то он сегодня «помолодел». Одна из основных причин кроется в раннем начале сексуальной жизни, сопряжённом с банальной сексуальной необразованностью и отсутствием культуры интимных отношений. Зачастую половые контакты происходят со случайными партнёрами и без использования барьерных контрацептивов. У нас уже есть единичные случаи острого простатита у ребят 15 – 16 лет.
Рассмотрим ситуацию с другой стороны. Ребёнок тепло одет, приходит в школу и проводит во всём этом «обмундировании» шесть-семь часов. И так каждый день. Надо объяснить ему, что в помещении необходимо переодеваться. Перегрев, как и переохлаждение, очень негативно влияет на мужское и репродуктивное здоровье.
– Как часто мальчику надо показываться детскому урологу-андрологу?
– Первый плановый осмотр проходит сразу после рождения. Затем, если не выявлено никаких патологий, я рекомендую посещать доктора один раз в год, чтобы удостовериться в нормальном развитии половых органов, отсутствии каких-либо заболеваний. Профилактика – лучшее лечение. И научить этому должны родители. У нас, к сожалению, родители зачастую стесняются, не знают, как рассказать о том, что происходит с телом в переходный период, не знают, с какой стороны подойти вообще к теме мужского здоровья. Всегда говорю: если не можете сами, приходите на приём. Обычно я приглашаю и папу, и маму, и ребёнка, рассказываю о половом созревании, объясняю доступным языком. Некоторые подростки 16 – 17 лет сами и без записи приходят ко мне, если возникают вопросы.
Напоследок я ещё хотел бы посоветовать родителям следить за питанием своего сына, исключить употребление фастфуда. Здоровья он точно не прибавит, а вред нанесёт. Смотреть, что мальчик носит, – слишком тесное нижнее бельё, узкие джинсы не позволяют крови нормально циркулировать в органах малого таза. Сидячий образ жизни также является врагом мужского здоровья.
